Форма 5

Кому: (указывается наименование субъекта естественных монополий)

От кого: (указывается наименование потенциального поставщика, фактический адрес)

Заявка на участие в закупках способом запроса ценовых предложений

Наименование и номер закупок способом запроса ценовых предложений: (указывается номер и наименование закупки).

Наименование и количество (объем) поставляемых товаров, выполняемых работ и оказываемых услуг: (указывается наименование и количество (объем) ТРУ).

Описание и функциональные, технические, качественные и эксплуатационные характеристики поставляемых товаров: (указывается описание, функциональные, технические, качественные и эксплуатационные характеристики).

Срок и место поставки товаров, выполнение работ и предоставления услуг: (указывается срок и место поставки ТРУ).

Цена в тенге за единицу товара, работы и услуги без учета налога на добавленную стоимость, с включенными в нее расходов, связанных с поставкой товара, выполнением работ, оказанием услуг: (указывается стоимость за единицу ТРУ в тенге без НДС, но с учетом всех расходов).

Общая цена в тенге товаров, работ, услуг без учета налога на добавленную стоимость, с включенными в нее расходов, связанных с поставкой товара, выполнением работ, оказанием услуг: (указывается общая стоимость ТРУ в тенге без НДС, но с учетом всех расходов).

Настоящей заявкой выражаю его согласия осуществить поставку товара, выполнение работ, оказание услуг. (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись, дата)